Kemper, P. F., van de Laar, G., de Mol, B. A. J. M., & Wagner, C. (2023). Crisis scenarios for simulation-based non-technical skills training for cardiac surgery teams. Simulation in Healthcare, 18(4), 248–255. https://doi.org/10.1097/sih.0000000000000715
Resumen del artículo
Estudio Delphi realizado en los Países Bajos con un panel de 114 expertos en cirugía cardíaca, entre ellos cirujanos, anestesiólogos, enfermeros y 25 perfusionistas. El objetivo fue identificar por consenso los escenarios de crisis que deberían usarse para el entrenamiento de habilidades no técnicas en equipos completos de cirugía cardíaca mediante simulación. Tras rondas sucesivas de valoración se consolidó una lista priorizada.
Según la descripción de la guía maestra, el panel acordó 13 escenarios de crisis prioritarios. La inclusión de perfusionistas en el panel otorga a la lista relevancia directa para el rol de la perfusión en la gestión de crisis. El trabajo es una fuente práctica para diseñar programas de simulación de equipo con escenarios validados por expertos.
Ideas clave
- Consenso experto con perfusionistas: 25 de los 114 expertos eran perfusionistas, por lo que los escenarios reflejan también la perspectiva de la CEC.
- Trece escenarios priorizados: una lista concreta que puede servir de banco inicial para una plataforma de simulación.
- Enfoque de equipo completo: el entrenamiento se concibe para el equipo de cirugía cardíaca, no para un rol aislado.
- NTS como objetivo explícito: los escenarios se seleccionaron por su valor para entrenar habilidades no técnicas, no por su dificultad técnica.
Citas textuales relevantes
Nota metodológica: esta nota se basa en el resumen y en la descripción de la guía maestra (sandra-acosta-simulacion-ia-perfusionistas-guia.typ), no en la lectura del texto completo. No hay PDF en la carpeta de referencias, por lo que no se incluyen citas literales ni números de página. Ya está redactado el correo de solicitud del PDF al autor; hasta recibirlo, cualquier cita debe tomarse del abstract y señalarse como tal.
Conexión con la tesis de Sandra
Aporte de los autores: una lista de 13 escenarios de crisis en cirugía cardíaca validada por consenso internacional con participación de perfusionistas. Lectura propia para la tesis: esta es una fuente de diseño más que de marco teórico. En el Cap 3 (o en el apartado de diseño de la intervención) los escenarios de Kemper pueden ser la base para seleccionar y adaptar los eventos críticos de CEC que la simulación virtual adaptativa presentará a los 150 perfusionistas, con la ventaja de que su validez de contenido ya está respaldada por expertos. En el Cap 2 respalda que existe consenso sobre la necesidad de entrenar NTS en cirugía cardíaca y que el perfusionista es parte reconocida de ese equipo. Es lectura propia que, dado que la tesis entrena al perfusionista de manera individual con agentes virtuales, habrá que justificar cómo se adaptan escenarios pensados para equipos completos. Conecta con s-2-2 (eventos críticos en CEC con perfusionistas), n-2-14 (programa de manejo de crisis para equipos cardíacos) y s-2-4 (checklist de CEC).
Preguntas orientadoras
- ¿Cuáles de los 13 escenarios de Kemper involucran directamente al perfusionista (por ejemplo, fallo de oxigenador, embolia gaseosa masiva, disección aórtica en canulación) y cuáles se seleccionarán para la simulación virtual?
- ¿Cómo se validará con perfusionistas latinoamericanos (panel de expertos regional) que los escenarios elegidos son pertinentes para sus contextos y recursos?
- ¿Qué mecanismo usará la IA adaptativa para ordenar los escenarios de menor a mayor complejidad y para decidir cuándo el perfusionista avanza al siguiente?
Conexiones
- Subárea: 2-Simulación clínica perfusión
- Notas relacionadas: s-2-2, n-2-14, s-2-4, n-2-2
- Autores: Kemper, van de Laar, de Mol, Wagner
Mi reflexión
Graba tu reflexión de voz o escríbela usando los controles que aparecen abajo.