Okoli, G. N., et al. (2025). Training and Assessment of Nontechnical Skills in Cardiothoracic Surgery: Current Literature Review. Journal of Surgical Education, 82(6), 103480. https://doi.org/10.1016/j.jsurg.2025.103480
Resumen del artículo
Revisión de la literatura sobre cómo se entrenan y evalúan las habilidades no técnicas en cirugía cardiotorácica, la especialidad donde trabaja el perfusionista. Los autores identificaron 17 artículos y 12 herramientas de entrenamiento o evaluación de NTS, y mapearon los métodos empleados: cursos de manejo de recursos en crisis, simulación de alta fidelidad con equipos completos, boot camps para residentes y escalas observacionales derivadas de NOTSS y ANTS.
Según la descripción de la guía maestra, la revisión concluye que la mayoría de las herramientas se dirigen a cirujanos, que la representación de otros miembros del equipo es escasa y que todavía faltan métodos fiables de entrenamiento y evaluación en la especialidad. Es el antecedente de campo más cercano a la tesis en términos de contexto quirúrgico, aunque no se centra en el perfusionista.
Ideas clave
- Inventario de la especialidad: 17 artículos y 12 herramientas resumen lo que existe en cirugía cardiotorácica sobre NTS.
- Sesgo hacia el cirujano: la mayoría de instrumentos y programas evalúan al cirujano; el perfusionista y la enfermería quedan en segundo plano.
- Falta de métodos fiables: los autores reconocen que el campo aún carece de procedimientos de entrenamiento y evaluación con evidencia sólida.
- La cirugía cardíaca como contexto de alto riesgo: el entorno de la CEC concentra interdependencia, tiempo crítico y comunicación obligada entre roles.
Citas textuales relevantes
Nota metodológica: esta nota se basa en el resumen del artículo y en la descripción de la guía maestra. No existe PDF en la carpeta de referencias. Se requiere el texto completo (correo al autor ya redactado) antes de citar literalmente. Las cifras de 17 artículos y 12 herramientas provienen del abstract.
Conexión con la tesis de Sandra
Aporte de los autores: un panorama actualizado de las NTS en cirugía cardiotorácica que confirma la escasa atención al perfusionista. Lectura propia para la tesis: en el Cap 1 es la evidencia directa del vacío dentro de la especialidad; Sandra puede citarla para afirmar que, incluso en cirugía cardíaca, donde el perfusionista es indispensable, las herramientas de NTS lo excluyen o lo diluyen en el equipo. En el Cap 2 aporta la lista de herramientas y programas con los que compararse, y en el Cap 3 justifica por qué la intervención se dirige de manera específica al perfusionista en ejercicio y no al equipo completo: primero hay que construir evidencia sobre el rol menos estudiado. Se conecta con n-1-5 (impacto de NTS en desenlaces), n-1-8 (consenso europeo de competencias del perfusionista) y n-1-9 (PINTS).
Preguntas orientadoras
- ¿Cuáles de las 12 herramientas identificadas incluyen algún ítem sobre el perfusionista, y cómo se compara ese ítem con los 16 elementos del PINTS?
- ¿Qué programas de entrenamiento de NTS en cirugía cardíaca han usado simulación con el equipo completo, y qué papel se le dio al perfusionista en ellos?
- ¿Cómo puede Sandra argumentar que una intervención individual con simulación virtual complementa, y no reemplaza, el entrenamiento en equipo que predomina en la especialidad?
- ¿Hay alguna experiencia latinoamericana de entrenamiento de NTS en cirugía cardíaca que la revisión haya pasado por alto?
Conexiones
- Subárea: 1-Taxonomías NTS perfusión
- Notas relacionadas: n-1-5, n-1-8, n-1-9, n-1-6
- Autores: Okoli, G. N. y colaboradores
Mi reflexión
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