Kolb, D. A. (1984). Experiential learning: Experience as the source of learning and development. Prentice-Hall.
Tesis central del autor
Kolb define el aprendizaje como el proceso mediante el cual el conocimiento se crea a través de la transformación de la experiencia. Propone un ciclo de cuatro fases que explica cómo la vivencia concreta se convierte en saber aplicable: experiencia concreta → observación reflexiva → conceptualización abstracta → experimentación activa.
Ideas clave
- Experiencia concreta: inmersión directa en la situación; en perfusión, el caso simulado de crisis en CEC donde el profesional actúa, decide y siente la presión.
- Observación reflexiva: el debriefing guiado donde el perfusionista revisa lo ocurrido, identifica qué funcionó y qué falló, y conecta las acciones con sus consecuencias.
- Conceptualización abstracta: articulación de principios generalizables sobre NTS, factores humanos y comunicación de equipo que trascienden el caso particular.
- Experimentación activa: aplicación deliberada de las nuevas conductas en escenarios subsiguientes, cerrando el ciclo y comenzando uno nuevo con mayor complejidad.
- Estilos de aprendizaje: Kolb identifica que los profesionales tienen preferencias por ciertas fases del ciclo; un sistema de IA adaptativo puede detectar estas preferencias y ajustar la mediación.
Aplicación a la tesis de Sandra
Kolb complementa a Casassus en la Dimensión 1: mientras Casassus explica por qué la emoción es el punto de partida del aprendizaje, Kolb explica cómo esa vivencia emocional se procesa y transforma en competencia profesional. El aprendizaje ontogenético del perfusionista se consolida cuando recorre cíclicamente las cuatro fases.
Diseño de la intervención:
- Fase 1 (experiencia): el escenario de simulación con IA coloca al perfusionista en una crisis de CEC (embolia, fallo de bomba).
- Fase 2 (reflexión): el debriefing estructurado post-simulación, facilitado por métricas de la IA.
- Fase 3 (conceptualización): el perfusionista articula principios de NTS que conectan lo vivido con la teoría de factores humanos.
- Fase 4 (experimentación): el siguiente escenario (con dificultad adaptativa) permite probar las nuevas conductas.
La IA adaptativa potencia el ciclo al generar escenarios progresivos y retroalimentación personalizada que obligan al profesional a recorrer las cuatro fases sin estancarse en una sola.
Preguntas orientadoras para reflexión
- ¿En cuál de las cuatro fases de Kolb sueles quedarte estancada durante tu aprendizaje clínico? ¿Actúas sin reflexionar o reflexionas sin volver a actuar?
- ¿Cómo estructura tu programa de perfusión actual el debriefing después de una crisis real? ¿Se parece al ciclo de Kolb?
- ¿Qué tipo de retroalimentación de la IA facilitaría mejor la fase de conceptualización abstracta (pasar de “qué pasó” a “qué principio subyace”)?
Conexiones
- Dimensión: Dimensión 1: Sustrato emocional y experiencial
- Par teórico: n-7-1 (Casassus — la emoción como punto de partida del ciclo experiencial)
- Diálogo con Dimensión 2: n-7-4 (Mezirow — el ciclo experiencial como vehículo del aprendizaje transformativo)
- Práctica deliberada: s-2-1 (simulación de alta fidelidad), subárea 6 (diseño instruccional y debriefing)
- Notas existentes: n-6-1
Mi reflexión
Mi reflexión (transcripción)
Transcripción de la grabación de voz
Transcripción automática (Whisper) revisada: se corrigieron nombres propios y términos técnicos;
[?]marca pasajes inciertos.Continuamos para contestar las preguntas de Kolb en la parte de la dimensión 1.
¿En cuál de las cuatro fases de Kolb sueles quedarte estancada durante tu aprendizaje clínico?
¿Actúas sin reflexionar o reflexionas sin volver a actuar?
Pues las cuatro fases de Kolb nos habla de la fase 1 que la experiencia, la fase 2 que la reflexión, la fase 3 que la conceptualización y la fase 4 que la experimentación.
En general yo pienso que somos diferentes los perfusionistas, no obstante la fase 1 de experiencia uno la logra desarrollar, la logra sacar adelante, sea con estrés o sin estrés, pero uno sabe que la meta es que el paciente sobreviva.
La fase de reflexión no siempre se da en los grupos quirúrgicos, no obstante pues yo siento que sí debe haber una parte de autorreflexión o de debriefing después de esta experiencia para poder mirar qué fue lo que falló y cómo se puede mejorar.
Por ejemplo, hace algunos años lo que hacíamos los perfusionistas cuando nos pasaban estas crisis era mejorar con simulacros, con simulacros obviamente pues muy diferentes a lo que es ahora la simulación, pero sí invitábamos a todo el equipo quirúrgico, por ejemplo si era un cambio de membrana que estuviéramos todos y diseñábamos otra vez todas las actividades, hacíamos la socialización y empezábamos a jugar todo el tiempo aunque fuera dos veces el mismo caso para que todos tuviéramos seguridad y estuviéramos hablando el mismo idioma.
La fase 3 que es la conceptualización pues es aplicar los principios de las competencias no técnicas, las que conectan lo vivido con la teoría de los factores humanos, eso es un concepto mucho más reciente, entonces la idea es ya se ha empezado a conocer sobre este grupo de competencias y la idea es poderlos conectar con la teoría de los factores humanos en donde están todas las que se han mencionado, trabajo en equipo, conciencia situacional, carga cognitiva, etcétera.
Y la fase de experimentación, si ya cuando uno aprende a manejar los escenarios iniciales uno lo logra superar, uno ya quiere ponerse más retos y empieza a tomar más desafíos y por eso es tan importante la reinducción en estos escenarios y en el personal actual, entonces por eso abogo siempre por la parte de inducción y reinducción del profesional, tanto del que recién ingresa como del que lleve 20 años, da igual pero hay que hacerlo.