Sahin, T., Korkmaz, U. T. K., Guven, H., Atasoy, M. S., Velioglu, Y., & Yuksel, A. (2025). Evaluation of knowledge, attitudes, and experiences of perfusionists on the safety of cardiopulmonary perfusion. Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, 40(6), e20240340. https://doi.org/10.21470/1678-9741-2024-0340
Resumen del artículo
Los autores quisieron conocer el perfil de los perfusionistas de Turquía frente a la seguridad de la circulación extracorpórea (CEC). Para ello aplicaron dos encuestas en línea, construidas por los propios investigadores a partir de la literatura, a los miembros de la Sociedad Turca de Perfusionistas (universo de 668 personas). La primera, “Perfusionists’ Attitudes on Perfusion Safety”, tuvo 63 ítems Likert de 5 puntos agrupados en cinco subescalas (herramientas escritas de seguridad, consumibles, equipos de seguridad, prácticas y formación) y fue respondida por 148 perfusionistas. La segunda, “Perfusion Safety and Accidents”, tuvo 66 preguntas sobre eventos vividos y fue respondida por 109. El análisis fue descriptivo (frecuencias y porcentajes).
Los resultados muestran un gremio experimentado (51,8 % con 16 o más años de práctica) y con actitudes muy favorables a los mecanismos de seguridad: el 100 % está de acuerdo con usar checklist previo a la CEC, protocolo escrito, base de datos electrónica y práctica con paciente simulado antes del paciente real. Sin embargo, una proporción alta reporta haber vivido fallas de oxigenador (63,3 %), de la máquina corazón-pulmón (74,3 %) o montaje de emergencia del circuito (96,3 %), y persisten respuestas “indecisas” ante situaciones críticas como falla del mezclador de gases o del intercambiador de calor. Los autores concluyen que la formación recibida en escuelas y clínicas no ha sido suficiente y recomiendan incluir cursos de seguridad en perfusión y simulación en los currículos.
Ideas clave
- Seguridad en perfusión como constructo multidimensional: la seguridad no depende solo del equipo, sino de la ejecución, la atención, la comunicación en quirófano y la formación del perfusionista (p. 2). Esta definición coincide con las categorías de habilidades no técnicas.
- Consenso total sobre la simulación: los 148 encuestados coinciden en que el perfusionista debe practicar con un paciente simulado antes de atender uno real (p. 6, Tabla 5), lo que legitima la simulación como demanda del propio gremio.
- Brecha entre actitud y conocimiento: aunque las actitudes son favorables, hay incertidumbre sobre qué hacer en fallas de equipos específicos, y los autores atribuyen la brecha a una formación insuficiente en seguridad (p. 8).
- Disposición hacia la tecnología: el 100 % acepta el uso de una base de datos electrónica de perfusión, lo que los autores interpretan como apertura del gremio a herramientas tecnológicas (p. 7).
- Encuesta sin validación psicométrica: los cuestionarios fueron creados ad hoc y no se reportan índices de fiabilidad ni validez, lo que limita la comparabilidad con otros países.
Citas textuales relevantes
“Perfusion safety is a multidirectional component that includes equipment and safety devices used during CPB, execution of the perfusion, surgical techniques used, the attention that must be paid, communication among the staff in the operating room, and even their educational status” (Sahin et al., 2025, p. 2).
“In this study, however, we found that educational institutions and clinics have not transmitted enough knowledge to perfusionists related to perfusion safety issues” (Sahin et al., 2025, p. 1).
“It would be very beneficial to include a course on perfusion safety in academic settings that focuses on this subject in the curricula. In addition, perfusion practice with patient simulators should be integrated into training programs” (Sahin et al., 2025, p. 8).
Conexión con la tesis de Sandra
Esta fuente alimenta el Cap 1 como antecedente que justifica el problema: los propios perfusionistas en ejercicio reconocen que su formación en seguridad y manejo de crisis fue insuficiente y demandan simulación. Lo que aportan Sahin et al. es la evidencia empírica de esa brecha en Turquía y una definición de seguridad en perfusión que ya incluye comunicación y atención, dos componentes de las NTS. La lectura propia para la tesis es doble: primero, que el vacío detectado en Turquía es plausible en América Latina, donde no existe un diagnóstico equivalente, y la simulación virtual adaptativa con IA puede ser la respuesta formativa que el gremio pide; segundo, que el estudio mide actitudes y experiencias pero no competencias, así que no sustituye un instrumento como el PINTS en español (n-1-9) y, en el Cap 3, sirve más como referencia para diseñar los escenarios de crisis (fallas de oxigenador, aire en línea arterial, montaje de emergencia) que como modelo de medición. Dialoga con s-2-4 sobre cultura de seguridad en perfusión y con s-2-2 sobre eventos críticos simulados durante CEC.
Preguntas orientadoras
- ¿Qué eventos críticos reportados por los perfusionistas turcos (falla de oxigenador, aire arterial, montaje de emergencia) deberían convertirse en escenarios de la simulación virtual adaptativa para perfusionistas latinoamericanos?
- ¿Cómo aprovechar la disposición del gremio hacia la simulación y la tecnología para reducir el abandono en el grupo de lista de espera (n = 150)?
- ¿Conviene incluir en la línea base de la tesis una encuesta breve de actitudes hacia la seguridad, inspirada en Sahin et al., como covariable junto al NASA-TLX y la aceptación tecnológica?
Conexiones
- Subárea: N-Adaptación transcultural español
- Notas relacionadas: n-1-9, s-2-4, s-2-2, n-4-3
- Autores: Sahin T., Korkmaz U.T.K., Yuksel A.
Ir más a fondo
- Nota subatómica: Sahin (2025), 9 pasajes subrayados
- Pregúntale a los documentos: cuaderno de NotebookLM con los PDF del corpus (acceso restringido)
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